登录 | 注册
网站首页 | 网站地图 | 帮助中心
学术简讯
我要投稿
Radiology:局灶性胰腺癌是否能手术切除,术前CT有什么提示吗?

 

背景:目前胰腺癌的治疗方案主要包括手术切除、新辅助治疗或姑息治疗。对于局限性胰腺癌是否能手术切除的准确评估是临床管理中非常重要的。
 
目的:本研究旨在评估局灶性胰腺癌术前可切除性CT分类的组间一致性,验证不同放射科医生诊断水平是否能够影响评价,阅片者基于CT图像在评价局灶性胰腺癌可切除性的效果。
 
本回顾性研究共纳入了经手术病理证实为胰腺癌的患者,并在基线时行对比增强CT检查。由8名不同诊断水平的放射科医生对患者CT图像进行分析并分类,分类为:可切除、交界可切除性,不可切除3类。利用κ统计评价所有阅片者的组间一致性及不同水平阅片者亚组组间一致性。利用ROC分析评价每位阅片者对典型局灶性胰腺癌患者的可切除诊断的准确性。
 
结果为,本研究共纳入了110患者。对可切除性分类的整体组间一致性为一般(κ = 0.48; 95% CI: 0.45, 0.50)。所有阅片者仅对(33/110)30.0%的患者的可切除性分类相同。高年资放射科医生的分类结果的一致性要高于低年资放射科(κ = 0.55 [95% CI: 0.50, 0.60] vs 0.43 [95%CI: 0.38, 0.49])。关于边缘无肿瘤浸润(如R0)的可切除性局灶性肿瘤(n = 82),所有阅片者的ROC曲线下面积超过0.80 (范围为0.83-0.96)。然而,不同水平的阅片者对交界可切除性胰腺癌的不同R0可能性,范围为0%-74%。
 
本研究表明,基于CT评价局灶性胰腺癌的可切除性评价一致性不一,即使在高年资的放射科医生中。
 
原始出处:
 
Joo I, Lee JM, Lee ES,et al.Preoperative CT Classification of the Resectability of Pancreatic Cancer: Interobserver Agreement.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2019190422

【打印文章】【添加收藏】

相关文章

  没有相关内容