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学术简讯
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ASCO2013:肿瘤大小可预测结肠癌长期生存率

背景:已知肿瘤大小(TS)是乳腺癌、肾癌和肺癌,但不是结肠癌(CCa)的预后因素。肿瘤(T)深度、淋巴结状况(N)和转移(M)等指标也被应用于TNM分期。因此我们对TS是否为CCa中死亡的独立危险因素进行了研究。

方法:试验收集了包括NCDB的298,021名CCa患者的TS、分期、T分期、N状况和M状况(1998-2010)的数据。研究人员将患者按TS分为4组(<2cm、2-4cm,4-6cm,>6cm)。采用Spearman rho相关性(r)分析来分析资料,采用Kaplan-Meier曲线计算5年总体生存(5yrOS)。采用校正年龄、性别、分期、T、N状况和TNM分期的Cox模型计算危险比(HR)。

结果:TS 0-2、2-4、4-6和>6cm的患者比例分别为13.25%、38.95%、29.54%和18.26%。中位TS为4cm。TS与分期、T、N状况和TNM分期正相关(p=0.0001),与5年生存负相关(分别为65.5%,52.4%,45.5%和41.2%)(表)。COX模型证实TS为4-6cm和>6cm的HR分别为1.23(95%CI 1.14-1.34)和1.7(9.5%CI 1.5-1.8)。

结论:主要肿瘤灶TS 4-6cm和>6cm与结肠癌5年后死亡危险分别增加23%和70%有关。还需要前瞻性研究进一步评价主要TS在结肠癌预后中的作用。

信源地址:http://meetinglibrary.asco.org/content/113651-132


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